Οι κιρσοί των κάτω άκρων (από το λατινικό varix - "κόμπος") είναι μια από τις πιο κοινές αγγειακές παθήσεις των κάτω άκρων. σύμφωνα με διάφορες πηγές, επηρεάζει από 20% έως 40% του ενήλικου πληθυσμού των ανεπτυγμένων χωρών. Ένα από τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι η εμφάνιση κιρσών, ο σχηματισμός κιρσών και η λέπτυνση του φλεβικού τοιχώματος, που οδηγεί στην εμφάνιση βαλβιδικής ανεπάρκειας των φλεβών και στην ανάπτυξη συμπτωμάτων χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας (CVI). Με τη σειρά της, η εκδήλωση του CVI συνοδεύεται από ένα ολόκληρο σύμπλεγμα συμπτωμάτων όπως βαρύτητα στα πόδια, οίδημα, κόπωση, κάψιμο, κράμπες τη νύχτα, εξασθενημένος τροφισμός του δέρματος και των μαλακών ιστών (δερματοκυτταρίτιδα). Η φλεβική ανεπάρκεια, αργά ή γρήγορα, αναπτύσσεται σε όλους τους ασθενείς με κιρσούς.
Η σύγχρονη ιατρική έχει επιτύχει εκπληκτικά αποτελέσματα στη θεραπεία των κιρσών με καλό αισθητικό αποτέλεσμα από τη θεραπεία, μακροπρόθεσμα αποτελέσματα και ελάχιστη συχνότητα υποτροπών της νόσου.
Ωστόσο, μέρος του πληθυσμού εξακολουθεί να φοβάται τις χειρουργικές επεμβάσεις και δεν πηγαίνει να δει έναν ειδικό. Το άρθρο μας είναι αφιερωμένο σε αυτό το τμήμα του πληθυσμού.
Οι πιο συνηθισμένες λαϊκές μέθοδοι για τη θεραπεία των κιρσών των κάτω άκρων παραμένουν μέχρι σήμερα η hirudotherapy (ή η θεραπεία των κιρσών με βδέλλες), η βοτανοθεραπεία (βοτανοθεραπεία), τα ποδόλουτρα με αντίθεση, όλα τα είδη αλοιφών και τρίψιμο και, φυσικά, η θεραπεία διατροφής. Ας δούμε καθεμία από αυτές τις μεθόδους με περισσότερες λεπτομέρειες.
Χιρουδοθεραπεία
Η θεραπεία με βδέλλες έχει χρησιμοποιηθεί από τους γιατρούς για μια ποικιλία ασθενειών. Οι τοιχογραφίες που ανακαλύφθηκαν στους τάφους των Αιγυπτίων Φαραώ της 18ης δυναστείας (1567-1308 π.Χ.) περιέχουν ήδη πληροφορίες για τη θεραπεία με βδέλλες. Χρησιμοποιήθηκαν ευρέως από γιατρούς της Αρχαίας Ινδίας, της Ελλάδας, της Ρώμης, όπως αποδεικνύεται από τα έργα των κλασικών της αρχαίας ιατρικής - Claudius Galen (II αιώνας μ.Χ.), Antillus (IV αιώνας), Avicenna (X-XI αιώνες) και πολλοί άλλοι. Οι θεραπευτικές ιδιότητες της βδέλλας έχουν χρησιμοποιηθεί για αθηροσκλήρωση, υπέρταση, στεφανιαία νόσο, κιρσούς, φλεγμονώδεις διεργασίες, αρθρώσεις και πολλές άλλες παθολογικές διεργασίες.
Οι θεραπευτικές ιδιότητες των βδέλλων συνδέονται με το σάλιο τους, το οποίο, όταν τσιμπηθεί, εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος του ασθενούς. Το σάλιο περιέχει περίπου 30 ένζυμα και βιολογικά δραστικές ουσίες, συμπεριλαμβανομένης της ιρουδίνης, η οποία βοηθά στην αραίωση του αίματος και αυτό με τη σειρά του εμποδίζει τον σχηματισμό θρόμβων αίματος και βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία στο σημείο του δαγκώματος.
Το πιο συνηθισμένο μέρος για την τοποθέτηση βδέλλων για κιρσούς είναι σημεία που βρίσκονται σε σχέδιο σκακιέρας και στις δύο πλευρές της φλέβας και υποχωρούν από την άκρη της κατά 1-3 cm. Πολλοί ιρουδοθεραπευτές προτείνουν επίσης την τοποθέτηση βδέλλες σε εκείνες τις περιοχές του κάτω τρίτου του ποδιού όπου το δέρμα έχει υποστεί τις μεγαλύτερες τροφικές αλλαγές. Ο αριθμός των βδέλλων που χρησιμοποιούνται κυμαίνεται από 6 έως 10 και εξαρτάται από το μήκος των διεσταλμένων φλεβών και τη σοβαρότητα των τοπικών παθολογικών αλλαγών. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνει από 5 έως 15 συνεδρίες. Στο τέλος της διαδικασίας, πρέπει να εφαρμοστεί ένας ελαστικός επίδεσμος ή κάλτσες συμπίεσης.
Η στάση μας σε αυτό το είδος θεραπείας είναι πολύ δύσπιστη, αφού η θεραπεία στοχεύει μόνο στην πρόληψη της θρόμβωσης, η οποία εμφανίζεται συχνά με κιρσούς, αλλά τίποτα περισσότερο. Η Hirudotherapy εξομαλύνει μόνο τα συμπτώματα της νόσου και δεν συνεπάγεται εξάλειψη της κύριας αιτίας ανάπτυξης κιρσών - εξάλειψη της παλινδρόμησης (εκκένωσης) αίματος μέσω παθολογικών φλεβών, και επομένως δεν μπορεί να θεωρηθεί ως η κύρια μέθοδος θεραπείας των κιρσών. Σε περίπτωση έντονων τροφικών αλλαγών στο δέρμα του ασθενούς, η θεραπεία με βδέλλες μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, μόλυνση και νεκρώσεις του δέρματος.
Βοτανοθεραπεία (βοτανοθεραπεία) για κιρσούς
Επί του παρόντος, η βοτανοθεραπεία ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας των κιρσών δεν εξετάζεται σοβαρά ούτε από τους βοτανολόγους ούτε από τους αντιπάλους τους. Η βοτανοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο ως συμπλήρωμα στην κύρια πορεία της θεραπείας ή μπορεί να συνιστάται ως προληπτικό μέτρο. Ορισμένοι συνδυασμοί βοτάνων, όταν χρησιμοποιούνται σωστά και τακτικά, βοηθούν στην ενίσχυση και αύξηση του τόνου του φλεβικού τοιχώματος, βοηθούν στην πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος και έχουν αντιφλεγμονώδη δράση. Το πιο διάσημο και αποδεδειγμένο φυτικό φάρμακο, αποδεκτό από καιρό στην κλασική ιατρική, είναι το ιπποκάστανο. Παρασκευάζονται διάφορα φάρμακα από άνθη, φρούτα ή φύλλα για εξωτερική ή εσωτερική χρήση, ενισχύοντας το φλεβικό τοίχωμα, ανακουφίζοντας τη φλεγμονή, αραιώνοντας το αίμα και μειώνοντας τη πηκτική του δραστηριότητα. Η βερβένα και τα κόκκινα αμπελόφυλλα συγκαταλέγονται επίσης στα γνωστά venotonic. Η αλογοουρά, το knotweed και το lungwort βοηθούν στην ενίσχυση του φλεβικού τοιχώματος και στην ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών στον συνδετικό ιστό. Η πικραλίδα έχει περίπου τις ίδιες ιδιότητες χάρη στα φωσφολιπίδια, τα οποία αποτελούν μέρος όλων των τμημάτων του φυτού.
Για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στα τριχοειδή αγγεία και την πρόληψη της θρόμβωσης, χρησιμοποιούνται φυτά που περιέχουν διάφορες ομάδες ουσιών - κουμαρίνες ή σαλικυλικά που μειώνουν την πήξη του αίματος: γλυκό τριφύλλι, λινάρι, λιβάδι, βατόμουρο, παιώνια και άλλα.
Σε έναν ή τον άλλο βαθμό, σχεδόν όλα τα βότανα που αναφέρονται έχουν αντιφλεγμονώδη δράση, αλλά αυτή η ιδιότητα εκφράζεται πιο έντονα όταν χρησιμοποιούνται φυτά πλούσια σε τονίνες και γαλλικό οξύ: ρίζα μπεργκένιας, φύλλο ιπποφαούς ή φλοιός βελανιδιάς.
Έτσι, η βοτανοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία των κιρσών, αλλά μόνο ως προσθήκη σε χειρουργική ή άλλη (λιγότερο ή περισσότερο) ριζική θεραπεία.
Αλοιφές και τζελ κατά των κιρσών
Αν μιλάμε για κιρσούς και θεραπεία με αλοιφή ή τζελ, τότε αυτή η δοσολογική μορφή, που χρησιμοποιείται για την αραίωση του αίματος, αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό (ανακουφιστικό) αποτέλεσμα, βελτιώνοντας τις επανορθωτικές ιδιότητες του δέρματος σε φόντο χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας, χρησιμοποιείται ευρέως στους ασθενείς. Αυτό που είναι σημαντικό είναι το γρήγορο αποτέλεσμα, η ασφάλεια και η ακίνδυνη χρήση του. Οι κιρσοί που αντιμετωπίζονται με αλοιφή μπορεί να σταματήσουν ή να επιβραδυνθούν εάν αυτά τα τοπικά φάρμακα χρησιμοποιούνται σωστά. Η αποτελεσματικότητα των υπαρχουσών αλοιφών εξαρτάται από τα συστατικά που αποτελούν τη βάση της. Ωστόσο, χρησιμοποιώντας αλοιφές, δεν θα μπορείτε να σταματήσετε εντελώς την εξέλιξη των κιρσών, αλλά θα μπορείτε να ανακουφίσετε τα κλινικά συμπτώματα της νόσου. Δεν πρέπει να θεωρείτε κανένα φάρμακο και πληροφορίες σχετικά με αυτό ως άμεσο οδηγό για να απαλλαγείτε μόνοι σας από κιρσούς. σας συμβουλεύουμε ανεπιφύλακτα να συμβουλευτείτε έναν φλεβολόγο για συστάσεις.
Διαιτοθεραπεία για κιρσούς.
Η διατροφική θεραπεία για τους κιρσούς είναι ένα πολύ σημαντικό συστατικό της επιτυχημένης θεραπείας της νόσου. Εάν είστε υπέρβαροι, τότε σίγουρα πρέπει να χάσετε βάρος. Αν σας το επιτρέπει η θέση σας ή μάλλον τα χρήματα, τότε μπορείτε απλά να κεράστε τον εαυτό σας με θαλασσινά, όπως καλαμάρια, γαρίδες, φύκια κ.λπ. Εκτός από πρωτεΐνη, περιέχουν πολλές χρήσιμες ουσίες, όπως χαλκό και βιοφλαβονοειδή. Τα θαλασσινά θα προωθήσουν την παραγωγή ελαστίνης. Αυτή είναι μια ουσία που ενισχύει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και τα εμποδίζει να τεντωθούν. όταν τα αγγεία είναι κορεσμένα με μια τέτοια ουσία, θα είναι πιο ανθεκτικά στις αλλαγές της αρτηριακής πίεσης. Η διατροφή για τους κιρσούς θα πρέπει επίσης να είναι πλούσια σε βιταμίνες, οπότε ας προχωρήσουμε σε αυτές. Η ρουτίνη (ή βιταμίνη P) βρίσκεται στα κάστανα, τα φουντούκια και το chokeberry. Έχει μια πολύ χρήσιμη ιδιότητα: μειώνει τη διαπερατότητα των φλεβών, μειώνοντας έτσι το πρήξιμο των ποδιών. Μια άλλη βιταμίνη που μπορεί να βοηθήσει στην καταπολέμηση των κιρσών είναι η βιταμίνη C. Η χρήσιμη ιδιότητά της είναι να αποτρέπει τους θρόμβους αίματος. Τρώτε περισσότερα τρόφιμα που περιέχουν βιταμίνη Ε, όσπρια, φυτρωμένους κόκκους σίκαλης και σιταριού, κρόκο αυγού, συκώτι, πράσινα κρεμμύδια, ελιά, καλαμποκέλαιο και σογιέλαιο.
Σε περίπτωση κιρσών, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε από τη διατροφή τις μαρινάδες, οποιαδήποτε πλούσια, πικάντικα και καπνιστά τρόφιμα. Καφέ, όχι περισσότερο από ένα ή δύο φλιτζάνια την ημέρα και με γάλα, και είναι καλύτερο να τον αντικαταστήσετε με πράσινο τσάι. Τα ποτά που περιέχουν αλκοόλ αντενδείκνυνται, καθώς το αλκοόλ συγκρατεί νερό στο σώμα, γεγονός που αυξάνει το φορτίο στο φλεβικό σύστημα. Θα πρέπει να εγκαταλείψετε τα γλυκά και το αλεύρι (οποιαδήποτε αρτοσκευάσματα), είτε πρόκειται για κέικ είτε για ψωμάκι.
Ποδολουτρά, ντους αντίθεσης, φυσικοθεραπεία για κιρσούς.
Με τους κιρσούς, όπως και με κάθε αγγειακή παθολογία, η σωματική δραστηριότητα έχει μεγάλη θεραπευτική σημασία. Επί του παρόντος, οι ειδικοί έχουν αναπτύξει ένα σύνολο σωματικών ασκήσεων για κιρσούς, οι οποίες εκτελούν τακτικά τις οποίες μπορούν να μειώσουν τις εκδηλώσεις φλεβικής ανεπάρκειας, να επιβραδύνουν την ανάπτυξη κιρσών και να μειώσουν σοβαρά τον κίνδυνο εμφάνισης επικίνδυνων επιπλοκών των κιρσών. Η τακτική σωματική άσκηση θα βοηθήσει στην ενίσχυση των φλεβών των κάτω άκρων. Όλα τα παραπάνω μπορούν να αποδοθούν πλήρως στα ποδόλουτρα και στα ντους με αντίθεση.
Και όμως, εν κατακλείδι, ας υπενθυμίσουμε για άλλη μια φορά ότι η θεραπεία των κιρσών είναι ένα σύμπλεγμα θεραπευτικών μέτρων, η σειρά και ο όγκος των οποίων μπορεί να καθοριστεί μόνο από έμπειρο ειδικό. Καμία από τις μεθόδους που παραθέσαμε παραπάνω δεν εγγυάται 100% θεραπεία για αυτήν την ασθένεια. Αποφύγετε τις επιπλοκές των κιρσών.